江苏省昆山市虽然县域社会经济发展水平位于全国前列，但也面临着城乡基础教育、医疗卫生、养老水平不均衡等问题。近年来，昆山市探索县域统筹城乡公共服务一体化机制，大力打造“城乡共同体”，促进了城乡教育、医疗卫生、养老社保等服务水平均等化，提升了群众生活幸福感。2021年，昆山城乡居民收入比降至1.83:1，是全国发达地区城乡发展最为均衡的城市之一。

一、构建“三个一”标准化机制，提升公共服务质量

近年来，昆山市始终把公共资源均衡配置放在经济社会发展的重要位置，围绕基本公共服务“三个一”标准化体系（一项制度体系、一套服务清单、一套推进机制），重点在教育、医疗和养老等方面突破，努力让农民和市民不再有身份界限，让城乡生活不再有品质落差，让资源跟着需求走、服务跟着居民走，打造“城乡共同体”。

一是健全一项制度体系，解决“谁来提供服务”的问题。制定《关于建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系的实施方案》《关于开展城乡融合“百村共享” 高质量打造“城乡共同体”的行动方案》，明确提出城乡教育、医疗卫生、社会保障和文化均衡发展等45项任务，明确时间节点，推动最优质的公共资源向城郊全方位延伸、向office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载深层次延伸。

二是设立一张服务清单，解决“提供什么服务”的问题。昆山市于2009年制定了《关于深化农村改革加快推进城乡一体化发展的意见》，全面推进基本公共服务向农村覆盖。2017年率先出台了《农村基本公共服务项目清单和财政支出标准的意见》，梳理了行政管理、公共服务、村级福利3大类22项农村基本公共服务清单事项。在江苏省和苏州市基本公共服务功能配置标准上进一步提标提质，通过标准化体系促进基本公共服务均等化，2022年初出台了2022版农村基本公共服务清单。

三是强化一套推进机制，解决“如何落实保障”的问题。探索形成“市级统筹—部门推动—镇级落实—村级协调”工作推进机制，将各项任务落到实处。建立市领导挂钩联系office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载振兴工作制度，定期到区镇指导工作。发挥市委农村工作领导小组牵头抓总的作用，加强跟踪调度、检查评估。各相关部门各司其职、细化落实具体工作。各区镇党委政府围绕任务表，按节点抓好落实。各村积极做好协调配合工作。推进基本公共服务均等化监测工作，按年度上报各项监测数据，摸底基层公共服务配置情况。同时，借助媒体平台，及时总结推广“百村共享”行动中涌现出的先进经验，引导社会各界各方面共同关心支持。

二、创新“三个一”引才育才机制，推动office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载教育发展

一是新增一类引才渠道。由于行政管理体制因素影响，昆山市一直面临着公办教师编制大量紧缺的矛盾，特别是区镇层面。市教育局创新优质教师引才渠道，率先采用教师编制“周转池”制度，在学前教育、职业教育阶段招聘备案制教师统筹调配教师岗位，重点向区镇地区倾斜。实行备案制后，2022年全市教师新招聘一共1375人中，招聘备案制教师达275人，新招录的教师优先安排到office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载学校教学，有效缓解了农村公办教师编制紧缺的矛盾，农村“大班化”教学情况明显减少。同时，office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载教师学历逐年提升，office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载教师本科以上学历比例超94%。

二是实施一项培育工程。深入实施名校长、名专家、名教师“三名”培养工程，做好office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载教育带头人培育站建设，开展针对性强、形式丰富、符合学员实际发展需求的研修活动，培养一批office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载骨干教师。2022年全市新增了小学数学、小学语文和学前教育3个office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载骨干教师培育站，office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载学校中新增了正高级教师6人、省特级教师1人、省“苏教名家”培养对象1人，office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载教师教学水平显着提升。

三是搭建一个智慧平台。统一搭建“昆山智慧教育云平台”，积极创新线上教学模式，免费向office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载师生提供高质量专题教育资源和覆盖各年级各学科的学习资源，共包含数字图书7.4万册，教育电子期刊7000多种，幼儿卡通动画资源4200个，中小学试题库试题近50万道。全市所有师生、家长均拥有“昆山智慧教育云平台”的实名制账号，方面在家随时线上学习、办事。

三、建立“三个一”便利就医机制，提高office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载医疗水平

一是构建一个服务体系。构建社区卫生服务中心（院区）、社区卫生服务站（家庭医生诊所）、家庭医生工作室（居民自我健康管理小组）的社区卫生三级服务体系，着力打造“15分钟优质健康服务圈”。科学设置社区卫生服务机构，按每3000—5000常住人口设置1个社区卫生服务站的标准配置村级医疗卫生资源，重点对原来服务人口多、服务半径长的社区卫生服务中心进行新建改建。昆山市推行机构新改扩建工程，完成新建淀山湖中心、周庄中心新院区，积极推进震川中心、亭林中心、柏庐中心、柏庐中心城北院区的新改扩建。截至目前，全市共有15家中心、9个院区、8个家庭医生诊所、105个社区卫生服务站、124个家庭医生工作室，2021年度社区医疗机构总门急诊量达383.39万人次。

二是打造一项品牌服务。优化家庭医生签约居民有效履约清单，推进家庭医生品牌文化建设。以老年友善医疗机构建设为抓手，开展“星级家庭医生诊所”创新试点，纵深推进家庭病床、上门巡诊服务，以应对社会老龄化健康需求。居民电子健康档案建档率达到93.91%，65岁及以上老年人健康体检12.6万人。

三是推行一项倾斜政策。将全市的区卫生服务机构全部纳入医保定点，并在定点分级管理时予以倾斜，社区中心（站）一经定点即可使用医保统筹基金。对开办的家庭医生工作室也延伸开通了医保实时划卡，社区卫生服务机构开设到那，医保就定点到那，方便群众就近就医。适当提高基层医疗机构医保支付比例，职工医保参保人员在社区卫生服务机构就医的医保支付比例，比三级医院提高了20个百分点。

四、完善“三个一”养老保障机制，提高office365网页版无法使用_365速发_365平台官方版下载养老服务水平

一是打造一类区域中心。依托智慧养老服务中心，全覆盖建设城乡区域性养老服务中心，打造“颐养+护理”高品质养老机构，推动社区养老服务提质增效。以老人多样化需求为导向，构建城乡15分钟养老生活圈，每年新建日间照料中心不少于10家。2020年以来，累计建成9家城乡区域性养老服务中心，建成各类（村）社区养老服务设施378家，打造“昆尚颐养”养老服务品牌，推动城乡公办养老机构全覆盖提标升级。

二是开展一项上门服务。由于青壮年白天到市区、镇上工作，导致家里老人难以解决吃饭等基本生活需求。对此，区域性养老服务中心为农村80周岁以上老年人提供每月4小时上门服务。目前服务老年人已突破6万人次。

三是统一社会保障标准。统筹实施城乡居民同等的社保政策和体系。早在2003年，实施农村基本养老保险和农村基本医疗保险，2004年起失地农民可以缴纳社保，率先打通了农民进入城镇居民养老保险的通道，实行居民基本医疗保险制度和大病补充医疗保险制度，在全国率先实施城乡养老保险和医疗保险并轨，基本社会保障综合指数达99%以上。

五、构建“三个一”机制，破除城乡二元结构

一是“兜底线”，推动了公共服务普惠共享。大力推进基本公共服务均等化，优先保障基本公共服务供给，切实兜牢基本民生保障网，促进基本公共服务资源向农村延伸。推动标准化供给，提高均等化水平，实现服务公平普惠。

二是“优服务”，提升了农民群众幸福感。在农民群众最关心的城乡教育、医疗卫生、养老社保等民生服务上补短板、强弱项、提质量，加大投入力度，进一步增强农民的获得感和幸福感，不断满足农民群众对美好生活的向往。

三是“建机制”，促进了城乡融合发展。构建“三个一机制”，建立基本公共服务标准和清单，进一步促进城乡融合。形成以工促农、以城带乡、工农互促、城乡互补、全面融合、共同繁荣的新型工农城乡关系，以城市现代化带动农村现代化、以农业农村现代化为全面现代化筑牢基础。